Использование дезсредств

Многие дезсредства производятся в виде концентрата. Из концентратов уже готовят рабочие растворы дезинфицирующих средств путем добавления в них воды. Далее полученным раствором обрабатывают предметы и поверхности. Инструменты, посуду, белье и пр. дезинфицируют методом погружения. Дезинфекцию больших поверхностей (к примеру, пола, стен, мебели) проводят путем протирания, реже орошения.

Как же понять, какая именно концентрация рабочих растворов дезинфицирующих средств необходима для обработки? Прежде всего, нужно отталкиваться от того, на каком именно объекте и по какому режиму будет осуществляться дезинфекция. Всего существует четыре режима дезинфекции:

1. Режим при бактериальных инфекциях, кроме туберкулеза;
2. Режим при туберкулезе;
3. Режим при грибковых заболеваниях;
4. Режим при вирусных заболеваниях.

Дезрежим определяется исходя из эпидемиологической опасности объекта. Так, в общественных заведениях (торговых центрах, учебных учреждениях и т.д.) дезинфекцию осуществляют по бактериальному режиму. А дезинфекцию медицинских и маникюрных инструментов проводят по режиму при вирусных заболеваниях.

На практике дезинфекция при различных режимах отличается концентрацией рабочего раствора и временем экспозиции. Например, для обработки предметов по режиму при вирусных заболеваниях используют более концентрированный раствор и большую экспозицию по сравнению с обработкой при бактериальных заболеваниях.

В инструкции к каждому дезсредству есть таблицы с указанием того, какой концентрации рабочий раствор использовать и какая необходима экспозиция при обработке тех или иных предметов при разных режимах.

Азопирамовая проба.

Приготовление исходного раствора.

Для приготовления 1 л (куб. дм) исходного раствора азопирама отвешивают 100 г амидопирина и 1,0-1,5 г солянокислого анилина, смешивают их в сухой мерной посуде и доводят до объема 1 л (куб. дм) 95% этиловым спиртом. Смесь тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов.

Исходный раствор азопирама следует хранить в плотно закрытом флаконе в темноте. Допустимый срок хранения исходного раствора азопирама составляет 2 месяца при температуре 4 град. С (в холодильнике); при комнатной температуре (20+/-2 град. С) — не более 1 месяца. Умеренное пожелтение исходного раствора в процессе хранения без выпадения осадка не снижает рабочих свойств раствора.

Приготовление реактива азопирам.

Перед постановкой пробы готовят реактив азопирам, смешивая равные объемные количества исходного раствора азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Реактив азопирам можно хранить не более 2 часов. При более длительном стоянии может появиться розовое спонтанное окрашивание реактива. При температуре выше +25 град. С раствор розовеет быстрее, поэтому его необходимо использовать в течение 30-40 мин. Не следует подвергать проверке горячие инструменты, а также хранить реактив азопирам на ярком свету и вблизи нагревательных приборов.

В случае необходимости пригодность реактива азопирам проверяют следующим образом: 2-3 капли реактива наносят на пятно крови. Если не позже чем через 1 мин появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению; если окрашивание в течение 1 мин не появляется, реактивом пользоваться не следует.

Источник

Приготовление растворов дезинфицирующих моющих средств

После определения подходящей концентрации рабочего раствора дезсредства, приступают к его приготовлению. Все манипуляции должны проводиться с использованием средств личной зашиты — обязательно надевают перчатки, а при необходимости еще и респираторы с очками. Приготовление и хранение дезсредств проводят в отдельной технической комнате, недоступной для посторонних.

Прежде всего, необходимо приготовить посуду, это может эмалированная, пластиковая или стеклянная тара. В посуду наливают необходимое количество холодной питьевой воды. А затем уже к воде добавляют концентрированное дезсредство, отмеряя его мерным колпачком или стаканчиком. Тару с готовым водным раствором дезинфицирующего средства закрывают крышкой, и на наклейке указывают всю информацию: название и концентрацию раствора, дату его приготовления со сроком годности, а также ФИО приготовившего сотрудника.

Как же приготовить дезраствор необходимой концентрации? Для этого можно воспользоваться универсальной таблицей:

Ориентируясь на эту таблицу можно легко рассчитать пропорции для приготовления любого объема рабочего раствора необходимой концентрации.

Рассмотрим особенности приготовления дезсредства на следующем примере. Необходимо приготовить 10 литров 1-процентного рабочего раствора. Для этого в емкость необходимо налить 9900,0 мл воды, а затем к воде добавить 100 мл дезсредства. В итоге получается рабочий раствор объемом 10 литров.

Во время приготовления рабочих растворов моющих и дезинфицирующих средств чрезвычайно важно соблюдать необходимые пропорции. Так, часто сотрудники допускают следующую ошибку: наливают в емкость 10 литров воды, затем 100 мл дезсредства. В итоге получается объем 10,1 литров, а это неправильно, ведь концентрация рабочего раствора уже не будет 1-процентной.

Техника безопасности

Руководителю учреждения нужно помнить о том, что именно он несет ответственность за здоровье сотрудников. А поэтому все сотрудники, работающие с дезсредствами, должны пройти подробный инструктаж по безопасности. Согласно санитарным нормам, к работе с дезсредствами не допускаются несовершеннолетние лица, а также люди с аллергическими заболеваниями. Сотрудники должны иметь санитарную книжку и ежегодно проходить профосмотры.

Во время работы с дезсредствами обязательно нужно пользоваться средствами защиты, предоставить которые обязан руководитель учреждения. При этом стоит избегать попадания дезсредства на открытые участки тела. При работе с дезсредствами запрещается пить и есть. По завершению работы сотруднику необходимо вымыть руки с мылом.

При попадании дезсредства на кожу или в глаза сразу же нужно промыть их проточной водой. Также на такой случай руководитель обязан разместить в помещении аптечку, которая будет доступна каждому сотруднику.

Вернуться к списку публикаций

Приготовление моющих растворов

Однократного применения (с моющим средством «Биолот»):

5 гр. моющего средства «Биолот + 995 мл воды. Температура моющего раствора 40-45°С. Подогревается однократно. После использования – утилизируется.

Многократного применения (с моющим средством «Лотос» «Прогресс» и добавлением перекиси водорода различной концентрации).

5 гр.моющего средства «Лотос» или «Прогресс» + 14 мл 33% перекиси водорода + 981мл воды;

5 гр.моющего средства «Лотос» или «Прогресс» + 16 мл 30% перекиси водорода + 979мл воды;

5 гр.моющего средства «Лотос» или «Прогресс» + 17 мл 27,5% перекиси водорода + 978мл воды;

Температура моющего раствора многократного применения – 45-50°С; раствор подогревается до 6 раз; используется в течение смены (до момента, пока не потерял цвет). Температура моющего раствора в процессе проведения ПО не поддерживается.

Контроль качества предстерилизационной очистки изделий

.

1. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят центры Государственного санитарно — эпидемиологического надзора и дезинфекционные станции не реже 1 раза в квартал.

Самоконтроль в ЛПУ проводят: в централизованных стерилизационных (ЦС) ежедневно, в отделениях — не реже 1 раза в неделю; организует и контролирует его старшая медицинская сестра (акушерка) ЦС (отделения).

2. Контролю подлежит: в ЦС — 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену, в отделениях — 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3 единиц.

3. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств.

Моющие вещества, растворы и препараты

При очистке поверхностей и при их подготовке под защитные покрытия (обезжиривание) используют щелочные соединения, кислоты и поверхностно-активные вещества (ПАВ) обычно в составе водных растворов, а также органические растворители. Из щелочных соединений применяют каустическую соду (едкий натр, каустик), кальцинированную (углекислый натрий, карбонат натрия), силикат натрия (жидкое стекло) и метасиликат натрия, фосфаты (тринатрийфосфат и триполифосфат натрия), а также хозяйственное мыло. Наиболее распространенными моющими растворами являются водные растворы каустической и кальцинированной соды. Каустик, являющийся сильнодействующей щелочью, применяется в моечных машинах и ваннах. Жиры (растительные и животные) под воздействием щелочей омыляются и превращаются в растворимые в воде мыло и глицерин. Минеральные масла в щелочных растворах не растворяются. Мелкие частицы их, отрываясь от поверхности, оказываются в растворе во взвешенном состоянии и образуют стабильные водные эмульсии, которые легко смываются водой. После очистки поверхностей щелочными растворами, особенно каустической содой, их необходимо ополаскивать водой с добавлением нейтрализующей кислоты. Расход воды должен составлять 25—50 л на 1 м2 очищаемой поверхности. Для очистки поверхностей употребляют органические кислоты (уксусную, щавелевую, лимонную) и неорганические (соляную, серную, ортофосфорную). Водные растворы слабой концентрации используют для макро- и микроочистки, а сильной концентрации служат для удаления накипи и ржавчины. Слабые растворы кислот, например, 2—4%-ный водный раствор щавелевой кислоты с добавками сульфонала или изолята применяют при наружной мойке пассажирских вагонов. В ополаскивающую воду добавляют щелочные вещества для нейтрализации остатков кислоты.

Из органических растворителей, кроме широко применяемых в лакокрасочном производстве, используют хлорированные углеводороды—трихлорэтан, трихлорэтилен, четыреххлористый углеводород и фторхлорсодержащие растворители — хладон-113 и др. Эти группы растворителей негорючи, но токсичны. Все органические растворители хорошо растворяют животные жиры и минеральные масла. Наибольшую растворяющую способность имеют хладон-113, трихлорэтилен, ксилол. Для снятия старых лакокрасочных покрытий применяют различные растворители (смывки).

Синтетические поверхностно-сульфанол активные вещества, представляющие собой маслянистые жидкости или пасты (ОП-7, ОП-10, синтанол ДС-10, сульфанол и др.), получили широкое распространение. Они способны адсорбироваться на поверхности раздела фаз (жидкость — твердое тело, жидкость — жидкость, жидкость — газ) и уменьшать их поверхностное натяжение, хорошо смачивать поверхности и проникать в поры загрязнений.

Являясь деэмульгаторами, они способствуют отрыву мелких частиц масляной пленки от поверхности детали, обволакивают их и не позволяют соединиться вновь друг с другом или прилипнуть к поверхности. Однако многие из ПАВ биологически не разлагаются и не поддаются нейтрализации, а поэтому вредны для флоры и фауны. Концентрация их в водоемах выше 0,5 мг/л недопустима. Почти всем ПАВ присуще обильное пенообразование. Это вызывает затруднения при использовании моечных машин, оборудованных насосами, так как пена затрудняет работу насоса. Приходится применять меньшую концентрацию ПАВ и добавлять пеногасители (например, дизельное топливо). На основе щелочных смесей и ПАВ имеются различные препараты — синтетические моющие средства (CMC), с помощью которых можно очищать изделия из любых металлов.

Не все требуют обязательного ополаскивания, не вызывают коррозии, нетоксичны и пожаро- и взрывобезопасны. К числу распространенных CMC относятся лабомид-101 и 203, МС-5, -6 и -7, МЛ-51 и -52. Все они представляют смеси в различных пропорциях кальцинированной соды, триполифосфата натрия, метасиликата натрия или жидкого стекла и различных ПАВ (обычно синтанола, сульфанола, алкидсульфата) и употребляются в водных растворах в соответствующей концентрации. CMC часто добавляют к растворам каустической соды. Для очистки используют бесщелочные CMC на основе биологически растворяющихся ПАВ. К таким средствам относятся препараты МЛ-80 и ИМФ-1. Они нетоксичны, пожаро- и взрывобезопасны. Концентрация их в моющих растворах меньше, чем в щелочных CMC. Щелочные растворы, и особенно кислотные составы, корродирующе действуют на металлы. Поэтому в очищающие среды вводят небольшие добавки химических веществ, способных образовать на поверхности тончайшие оксидные пассивирующие или адсорбирующие защитные пленки. Такие вещества называются ингибиторами (замедлителями) коррозии. Выбор ингибиторов зависит от рода очищаемого металла и компонентов очищающей среды.

Ингибирующее действие оказывают силикаты, фосфаты. Более активную роль играют хроматы двухромовокислый калий (хромпик), нитриты (нитрит натрия), различные органические присадки (уротропин, дифениламин, бензот натрия, полимеры бутиламина, их смеси). При очистке алюминиевых сплавов используют буру — натриевую соль борной кислоты. Воздействие щелочных и кислотных моющих растворов, а также растворов с использованием CMC значительно повышается при их нагреве. Температура растворов должна находиться в пределах 70—95 °С. При температуре выше 95 °С увеличивается парообразование, а ниже 70 °С синтетические моющие средства становятся менее эффективными — резко снижается моющая способность и увеличивается пенообразование.

Журнал учета дезинфицирующих средств

В медучреждениях, организациях по дезинфектологии и заведениях из сферы обслуживания населения ведут журнал контроля движения дезинфектантов. В шапке документа указывается название и адрес владельца, вид деятельности, ФИО руководителя и ответственного лица. Форма содержит 3 раздела.

Образец журнала учета дезинфицирующих средств:

При проверке журнала также предоставляют приказ о назначении ответственного лица, документы поступления средств. Записи хранят 5 лет.